近年来,卢龙县聚焦群众看病就医“烦心事”,坚持改革思路和创新方法,不断破解医改难题,走出了一条具有卢龙特色的医改之路,增强了群众的获得感和幸福感。
建机制、严管理,医改工作推进稳中有序
卢龙县高度重视医改工作,将其列入党委、政府“一把手”工程,成立了由县委书记、县长双组长担纲的深化医改工作领导小组和12个工作组。并将医改工作纳入对县直部门、乡镇的考核目标,围绕人事薪酬制度改革、医保支付方式改革等难点问题,多次召开专题研究会,达成改革共识,相继出台了《卢龙县2018年度创建县级公立医院综合改革示范县实施方案》等改革文件,促进工作落地落细。
增投入、兴建设,医疗机构软硬件持续改善
卢龙县强化政府办医职责,克服困难,千方百计落实财政投入,医改投入逐年增长。2018年,该县卫生投入达到8602万元,优先保障公立医院六项补助、院长年薪、药品零差率政策性亏损补贴,并将全县卫生系统退休人员工资纳入社保发放范围。同时,着力改善医疗机构环境,投资2600万元的4个基层医疗保障项目正在积极推进,总投资6479万元、建筑面积14616平方米的卢龙县中医院2019年底将竣工。
勇探索、求突破,医共体平台建设有声有色
该县立足实际,组建了2个紧密型医共体(即卢龙县医院医共体,联合8所乡镇卫生院;卢龙县中医院医共体,联合县妇幼保健院及4所乡镇卫生院),探索并建立了“县聘县管乡(镇)用”用人机制和医共体质量管理、双向转诊、绩效考核等制度,医共体牵头单位根据成员单位需求进行专科帮扶和培训,并组建13个联合病房,有效提升了基层医疗机构的服务能力。2018年,全县基层医疗机构诊疗16.5万人次,占比达48.5%。
2018年,卢龙县还投资2200万元,打造了以家庭医生签约为抓手、以上下级医生分级诊疗协作、人工智能辅助诊断为重点的“互联网+健康卢龙”平台,改善了居民就医体验。
抓医保、促预防,慢病防治水平有效提升
卢龙县还注重三医联动,发挥好医保基金的杠杆作用,探索医保支付方式改革,实现了医保资金“总额管理、结余奖励、合理超支分担”。促使医疗机构由“治病挣钱”向“防病省钱”转变,构建起医保、医疗、患者三方目标一致的利益共同体。该县还组织开展了城乡居民常见病、多发病调查,历时3个多月完成了《慢性病调查分析报告》,针对高血压、糖尿病、肿瘤等影响居民健康的突出问题,采取有针对性的健康指导和干预措施,全县18岁以上居民吸烟率由25.2%下降到18.7%,经常锻炼身体人群达到42.8%。2018年,卢龙县被命名为河北省慢性病综合防治示范区。